Апноэ во сне: симптомы, причины и лечение Оставить комментарий

Мы всем известны последствия недосыпа: перепады настроения, раздражительность, тяга к еде, трудности с концентрацией внимания и вялость. А когда вы не знаете, почему не можете выспаться, симптомы становятся еще более неприятными. Виновники бессонных ночей варьируются от синего света до паразитов, но вы можете иметь дело с чем-то более серьезным: апноэ во сне.

Приблизительно 22 миллиона американцев страдают от апноэ во сне — расстройства сна, при котором во сне на мгновение прекращается дыхание. При апноэ во сне ваши дыхательные пути блокируются, когда ваше тело расслабляется во время сна, ограничивая легкие для небольшого потока воздуха.

Характеризующееся громким храпом и часто удушающими звуками, апноэ во сне приводит к тому, что ваш мозг и тело становятся лишенными кислорода, что часто приводит к частым пробуждениям в течение ночи. В зависимости от случая это может происходить несколько раз за ночь или сотни раз каждую ночь.

В этом руководстве рассматриваются различные типы апноэ во сне, причины, факторы риска и симптомы, чтобы помочь вам понять, что такое апноэ во сне. . Вы также узнаете, как провести диагностику и варианты лечения, если вы думаете, что у вас может быть апноэ во сне.

Лучший матрас См. на Cnet

Различные типы апноэ во сне

Существует три типа апноэ во сне , и то, как они проявляются в вашем теле, отличается. Но конечный результат один и тот же — все три лишают ваше тело кислорода.

• Обструктивное апноэ во сне – это более распространенная форма апноэ во сне, которая возникает, когда горло мышцы расслабляются, блокируя доступ кислорода к легким.
• Центральное апноэ во сне встречается реже и возникает, когда мозг неправильно сигнализирует мышцам тела, контролирующим дыхание.
• Синдром комплексного апноэ во сне, также известное как центральное апноэ сна, возникающее при лечении, является наименее распространенным из всех трех. Это происходит, когда у кого-то проявляются признаки как обструктивного апноэ сна, так и центрального апноэ сна 

Симптомы апноэ сна

Наиболее распространенным симптомом апноэ во сне является храп, но храп сам по себе не всегда указывает на апноэ во сне. Храп, сопровождаемый тихими паузами, вздохами или звуками удушья, вероятно, является признаком апноэ во сне.

Поскольку апноэ во сне заставляет вас часто просыпаться в течение ночи (даже если вы этого не замечаете), вы можете страдать от симптомов недосыпания, таких как дневная усталость, трудности с концентрацией внимания, непреднамеренный сон и раздражительность или перепады настроения.

Другие симптомы включают:

• Чувство усталости, даже если вы думали, что выспались всю ночь
• Бессонница или проблемы с засыпанием
• Головные боли и мигрени
• Потеря памяти

< li>Снижение полового влечения

• Ноктурия (пробуждение ночью, чтобы сходить в туалет) 

Осложнения апноэ во сне

Когда у вас апноэ во сне , ваше тело постоянно лишено кислорода в течение ночи. Этот недостаток кислорода может иметь негативные долгосрочные последствия для вашего здоровья.

Апноэ во сне связано с:

• гипертонией (высоким кровяным давлением) 
• Сердечно-сосудистые заболевания 
• Инсульт
• Диабет 
• Депрессия 
• Метаболический синдром 
• Проблемы с печенью 

Как лучше спать в 2019 году

Причины и факторы риска апноэ во сне

Апноэ – это временная остановка дыхания. В большинстве случаев это вызвано спадением ткани в задней части горла (обструктивное апноэ во сне).

Когда вы засыпаете, мышцы верхних дыхательных путей расслабляются. Это сужает дыхательные пути, затрудняя доступ кислорода к легким. Если вы спите на спине, сила тяжести может усугубить это сужение, потому что ваш язык расслабляется назад к горлу.

Центральное апноэ во сне обычно связано с другими заболеваниями, такими как заболевания сердца и повреждение головного мозга.

Что касается факторов риска, на вероятность развития апноэ во сне могут влиять многие факторы. наиболее распространенным и значительным является избыточная масса тела.

Распространенные факторы риска апноэ во сне включают:

• Избыточный вес: если у вас индекс массы тела (ИМТ) 25 или выше, повышается риск апноэ во сне.
• Большая окружность шеи. Риск апноэ во сне выше, если размер шеи составляет 17 дюймов или более у мужчин или 16 дюймов или более у женщин. Это связано с тем, что большая шея имеет больше тканей, которые могут разрушаться во время сна.
• Возраст. Апноэ во сне может поражать людей любого возраста, но становится более распространенным, когда люди достигают юношеского и среднего возраста.
• Пол: Больше мужчин страдают апноэ во сне, чем женщины. У женщин риск апноэ во сне увеличивается по мере приближения и прохождения менопаузы.
• Высокое кровяное давление: Гипертония и апноэ во сне обычно сосуществуют.
• Семейный анамнез: Если у члена семьи есть апноэ во сне, ваш риск выше, потому что апноэ во сне может передаваться по наследству.
• Употребление алкоголя. Употребление алкоголя перед сном может привести к еще большему расслаблению мышц горла.
• Курение.  Курение может увеличить воспаление в дыхательных путях.

Чтобы диагностировать апноэ во сне, можно пройти тест полисомнографии.

Как вам диагностируют апноэ во сне?

В большинстве случаев врачи диагностируют апноэ во сне на основании тщательного физического осмотра, оценки сна и истории сна. Возможно, вы не сможете предоставить историю сна самостоятельно, но вы можете заручиться помощью кого-то, кто живет с вами в одной кровати или комнате.

Оценка сна обычно включает в себя ночное наблюдение в центре сна, где машины измеряют ваше дыхание и другие функции организма, такие как пульс, во время сна. Иногда можно провести тесты на сон дома. Тесты, которые выявляют апноэ во сне, включают:

• Ночная полисомнография: Во время этого теста оборудование измеряет активность вашего сердца, легких и мозга, а также модели вашего дыхания и движений и уровень кислорода в крови во время сна.
• Множественное тестирование задержки сна (MSLT): MSLT тестирует чрезмерную дневную сонливость, измеряя, как быстро вы засыпаете в тихой обстановке в течение дня. Его часто используют для диагностики нарколепсии.
• Тест поддержания бодрствования (MWT): MWT измеряет вашу способность бодрствовать в течение дня, определяя задержку сна или сколько времени вам требуется, чтобы заснуть. Задержка сна менее восьми минут в течение дня считается ненормальной.
• Домашние тесты сна. Домашние тесты обычно представляют собой упрощенные версии ночной полисомнографии, которые измеряют частоту сердечных сокращений, скорость воздушного потока. , характер дыхания и уровень кислорода в крови.

В некоторых случаях врачи направляют пациентов к специалисту по сну или отоларингологу (также известному как специалист по уху, носу и горлу или ЛОР-врачу) для дальнейшего обследования, которое может включать тест на носовой поток и обследование для исключения каких-либо закупорок в носу или ушах. .

Ваш врач может также направить вас к кардиологу или неврологу для поиска причин центрального апноэ во сне. Невролог может провести электроэнцефалограмму (ЭЭГ) для измерения мозговых волн и проверки центрального апноэ во сне, в то время как кардиолог может использовать электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы исключить или подтвердить любые сердечные осложнения.

СИПАП-маски — один из наиболее распространенных способов лечения апноэ во сне.

Как лечить апноэ во сне

Вы можете лечить апноэ во сне несколькими способами, и многие люди проходят серию пробных процедур, чтобы выяснить, что лучше всего подходит для их апноэ во сне. Иногда требуется серия испытаний, чтобы найти лучшее лечение, и большинство людей в конечном итоге используют комбинацию обычного оборудования, машин и методов лечения, чтобы получить облегчение.

Варианты лечения апноэ во сне включают:

Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP): большинство людей, которым требуется лечение апноэ во сне, начинают с CPAP. Вы выбираете маску CPAP, которая направляет поток воздуха под давлением через горло, открывая дыхательные пути во время сна. Если вы используете СИПАП, следите за его чистотой.

Двухуровневое положительное давление в дыхательных путях (BiPAP):  Как и CPAP, BiPAP также обеспечивает поток воздуха под давлением. Ключевое отличие состоит в том, что он обеспечивает два разных потока: один при вдохе, а другой при выдохе.

Подбородочный ремень: обычно используется в сочетании с CPAP, подбородочные ремни помочь вам остановить дыхание через рот.

Оральные устройства. Если у вас нет тяжелого апноэ во сне, вы можете попробовать специально подобранные устройства для ухода за полостью рта, которые помогают поддерживать проходимость дыхательных путей. Просто убедитесь, что вы приобрели его у квалифицированного стоматолога или ортодонта, а не универсальный прибор из Интернета.

Обычно ваш врач не рекомендует операцию, если все другие варианты не помогли. лечить и улучшать апноэ во сне. Большинство врачей предлагают по крайней мере три месяца попробовать другие варианты, прежде чем рекомендовать операцию, которая может включать восстановление носа (например, исправить искривление носовой перегородки) или удаление аденоидов — мягких тканей в задней части горла.